Formulaire d’accueil

Avant votre premier rendez-vous avec Mylène, vous devez remplir deux formulaires.

 

En remplissant ces deux formulaires à l’avance, vous économiserez du temps ce qui permettra à la psychologue de se concentrer davantage sur votre thérapie lors de la séance.

 

Feuille d’information

 

Le premier formulaire est une feuille d’information générale qui contient quelques questions simples et vos coordonnées.

 

En remplissant ce formulaire, vous permettrez à Mylène de vous fournir les meilleurs soins possibles.

 

Vous avez trois options pour remplir la feuille d’information :

 

  1. le remplir et l’envoyer en ligne;

 

 

  1. télécharger le formulaire, l’imprimer, le remplir et l’apporter avec vous à votre premier rendez-vous; ou

 

  1. télécharger le formulaire, l’imprimer, le remplir pour ensuite le numériser et le téléverser dans la boîte ci-dessous.

 

Choisir le fichier   Aucun fichier

Téléverser la feuille d’information

 

Consentement

 

Mylène tient la protection de votre vie privée à cœur.

 

Le formulaire de consentement explique ce qu’est la confidentialité. En le signant, vous donnez votre consentement à Mylène pour qu’elle vous offre un service.

 

Pour économiser du temps, vous pouvez télécharger le formulaire de consentement et soit :

 

  1. le remplir et l’apporter avec vous à votre premier rendez-vous avec Mylène; ou

 

  1. le remplir, le numériser et le téléverser ci-dessous.

 

* Vous remarquerez que le formulaire de consentement doit être signé par un témoin. Vous pouvez laisser cette case vide et Mylène y apposera sa signature après votre discussion sur la confidentialité lors du premier rendez-vous.

 

Choisir le fichier   Aucun fichier

Téléverser le formulaire de consentement

 

En remplissant ces formulaires à l’avance, vous économiserez du temps ce qui permettra à la psychologue de se concentrer davantage sur votre thérapie lors de la séance.

 

Si vous avez des questions, n’hésitez pas à contacter Mylène par courriel (mylene@mylenedeveau.ca) ou par téléphone (506-866-3989).

 

Merci!